本期專家

樓毅

● 杭州市第一人民醫院下沙院區副院長、主任醫師

● 浙江省醫壇新秀

個人簡介

擅長兒童整形技術：耳廓、唇齶裂、四肢等畸形整形；痣、疤痕、毛母質瘤等腫物整形切除；難治性創麵皮瓣修複以及體表外傷美容縫合；兒童運動損傷康複。

門診時間

周二上午、周日全天

本期看點

鼻腔裏卡了東西出不來，處理不當會怎樣？

鼻腔異物的正確處理方式有哪些？

01

一看直接頭皮發麻

鼻孔裏竟卡了一顆螺絲釘

據說，但凡身上有“洞”的地方就會有人忍不住往裏塞東西。在這群“塞洞”大軍中，C位出道的就是——熊孩子。

“醫生醫生，我女兒鼻子裏好像進螺絲釘了！”這天下午，周先生（化名）急匆匆地帶著女兒言言（化名）來到杭州市第一人民醫院下沙院區小兒外科就診。

言言今年3歲，是一個活潑好動的孩子。這天下午，孩子獨自在客廳擺弄著玩具，突然就哭了起來，手還不停地摳著鼻孔。

周先生聽到哭聲後，趕緊從房間出來查看，讓孩子抬頭看下鼻子。這一看，直接頭皮發麻！言言的鼻孔裏，竟然卡了一顆螺絲釘！

周先生又戳又摳，嚐試著撥弄出來，試了好幾次都失敗了，眼看螺絲釘卡得越來越深，周先生著急地慌了神，趕緊帶著孩子來醫院找到小兒外科主任醫師樓毅。

圖片由稿源提供

樓毅接診後檢查發現，言言左側鼻孔內1.5厘米處，可見螺絲釘一枚，伴隨著孩子的哭泣越吸越深，如果吸入氣管，後果將不堪設想！

他趕緊讓孩子爸爸固定好體位，拿起專業工具就在孩子的鼻腔裏“探索”，最後成功將螺絲釘取出，大家懸著的心也終於放下。所幸孩子隻是輕微的鼻挫傷，並沒有釀成更嚴重的後果。

02

啥都敢往鼻子裏塞？

家長千萬別亂摳

2至5歲的嬰幼兒階段，是鼻腔異物事件的高發時期。這與孩子天生的好奇心、好動性有關。他們傾向於通過雙手和口唇來探索周遭的世界。

然而，由於他們的認知能力尚不完善，極易發生將物品誤塞入鼻腔或口中的情況。

“花生、黃豆、珍珠、塑料紐扣，甚至是電池、爬入的昆蟲，我們都遇見過。”樓毅表示，孩子塞入的“品種”非常豐富，沒有做不到，隻有想不到，經常讓人哭笑不得。

孩子鼻腔裏卡了東西出不來，家長千萬不要亂摳，很有可能在處理時方法不當，將原本易於處理的異物變得棘手起來。

樓毅強調，萬一不小心滑入氣道，變成氣管或支氣管異物，這不僅會讓取出工作變得更加艱難，還可能幹擾正常的呼吸功能，進而誘發肺炎。更為嚴重的是，它有可能導致窒息，直接對生命安全構成威脅。

03

鼻腔異物的

正確打開方式

如果不小心鼻腔塞進異物，到底該如何處理？千萬別慌張，這幾個方法可以一試。

01 擤鼻子

如果異物較小，位置靠前，可以用手壓住沒有異物的一側鼻孔，使勁往外哼氣，通過壓力的衝擊，將異物排出體外。

02 打噴嚏

如果異物表麵光滑，可以將頭發放入鼻腔中輕輕轉動，刺激打噴嚏，將異物排出。

03 使用鑷子

如果異物不能通過擤鼻子或者打噴嚏的方式排出，可以適當使用鑷子將異物取出，但注意動作輕柔，不要損傷局部鼻腔黏膜。

04 鼻腔衝洗

如果鼻腔異物位置比較深，可以使用生理鹽水進行鼻腔衝洗，將異物衝洗出體外。

最後樓毅強調，家長們照看孩子時，一定要提高警惕，塞入的異物如果較深，應及時到醫院進行處理，由專科醫生根據異物性大小、形狀、滯留部位等采取適當的方法盡早取出。